Диета при сахарном диабете с хронической почечной недостаточностью. Диета направлена на компенсацию обменных процессов, нарушенных сахарным диабетом, и улучшение функции почек.
Чтобы снизить токсическое действие веществ, накапливающихся в крови в связи с нарушением белкового обмена, надо резко ограничить в пищевом рационе продукты, богатые белком. Количество белка в суточном меню не должно превышать 40 г (30 г животного и 10 г — растительного). Это — главное требование диеты № 7 б, которую предлагают страдающим хронической почечной недостаточностью. При улучшении самочувствия и данных лабораторных исследований можно несколько расширить диету, увеличить количество белка в рационе до 60 г. В некоторых же случаях, когда содержание остаточного азота в крови резко повышается, наоборот, количество белка ограничивают до минимального — 20 г в сутки. Такая диета (7 а) применяется в течение непродолжительного времени, преимущественно в стационаре. Больной никогда не должен испытывать чувства голода, есть надо 5—6 раз в день. Блюда готовят без соли.
Предлагаются два варианта диеты. Первый — для тех, кто имеет избыточную массу тела. Это — диета с пониженной калорийностью (субкалорийная диета) на 1800—2000 калорий. Второй вариант диеты на 2500 калорий предназначен больным с нормальной массой, получающим сахароснижающие препараты.