СУББОТА, как и ВТОРНИК
ВОСКРЕСЕНЬЕ
Первый завтрак. Винегрет (картофель, свекла, яблоки, сметана — по 50, клюква —20); каша гречневая с молоком.
Второй завтрак. Каша из тыквы с манной крупой (тыква — 100, крупа манная —40, молоко —100).
Обед. Борщ вегетарианский (свекла, картофель, капуста, сметана — по 50, клюква —10, морковь —20, масло растительное—5, отвар овощной—340); мясо отварное с жареным картофелем (картофель —100, лук —20, мясо —100, масло —15); яблоки или кисель.
Ужин. Запеканка рисовая с киселем (молоко—100, рис — 50, масло—10, мука картофельная—5, сироп—20); блинчики с яблоками (мука—40, сахар—20, яблоки—150).
На ночь. Стакан молока.
Диета при хронической почечной недостаточности. К хронической почечной недостаточности могут привести различные длительно протекающие заболевания почек, нарушающие в итоге их функцию.
Как уже отмечалось, если функция почек ослаблена, они плохо выводят из организма вещества, образующиеся в процессе белкового обмена. Эти вещества накапливаются в крови и оказывают токсическое действие на организм. Чтобы снизить их концентрацию в крови, необходимо резко ограничивать в рационе белковые продукты. Это основная особенность диеты страдающих хронической почечной недостаточностью. Количество белка, в первую очередь растительного, ограничивают до 40—60 г в день.
Поскольку белок ограничивают, назначают высококалорийную диету. Калорийность увеличивают за счет жиров всех видов (за исключением тугоплавких — бараньего, свиного, говяжьего) и углеводов. Добиваются также максимальной витаминизации пиши за счет включения овощных и фруктовых соков — арбузного, дынного, вишневого, яблочного, сливового и др.
Все блюда готовят без соли. Мясо (нежирную говядину, телятину, куры, индейку, кролика) и рыбу используют в вареном виде или с последующим поджариванием. При этом требуется полное удаление экстрактивных веществ. Супы рекомендуются вегетарианские с разными крупами и овощами, фруктовые, а также борщи, свекольники, щи из свежих овощей с зеленью и кореньями. Из овощей приемлемы картофель, свекла, морковь, цветная капуста, лиственный салат, помидоры, свежие огурцы, зеленый лук, укроп, петрушка. Яйца употребляют в виде белкового омлета (не более одного в день). Полезны фрукты и ягоды в сыром и вареном виде, сладости — мед, сахар, варенье, конфеты, по рекомендации врача курага и урюк.
Молоко цельное можно пить лишь в том случае, если оно не вызывает вздутия живота, лучше воспринимаются кефир, ацидофилин, простокваша, сметана, сливки, потребление творога резко ограничивается (до 50 г в сутки). В качестве приправы ко вторым блюдам подходят белый соус на молоке, сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы. Чай и кофе готовят некрепкими на воде и молоке.
При хронической почечной недостаточности противопоказаны острые и соленые блюда, мясные, грибные и рыбные бульоны и отвары, консервы, жирное мясо, рыба, сдобное печенье, шоколад, газированные напитки, категорически запрещается алкоголь.
Распределение пищи должно быть равномерным, не менее 5—6 приемов в день.
Всем этим требованиям соответствует диета № 76. Это основная диета при хронической почечной недостаточности. Она же назначается врачом при обострении хронического нефрита.
Набор продуктов на день (в граммах).
Хлеб безбелковый, бессолевой — 300—400 или ахлоридный — 200, мясо — 55—60, рыба — 55—60, яйцо — 1 шт., молоко — 100—150, сметана — 40, масло сливочное — 60, масло растительное — 20, сахар —80—100, саго — 70, мука — 25, горошек зеленый — 20, томат-паста — 15, картофель, белокочанная и цветная капуста, морковь, свекла, помидоры, свежие огурцы и другие овощи — до килограмма.